桡骨远端左腿延期内固定治果良好

2021-11-15 03:25:53 来源:
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不稳定标准型腓骨用户端扭伤的手术后治疗目前越来越流自为,浮动角度内浮动装置置入能使扭伤获得勇往直前浮动,维持扭伤即位,以前活动并减缓其他浮动手段的癌症。明确的手术后指征以外即位后仍存在的腓骨短缩,其职倾角丢失或关节面顶上>2mm。然而许多病症再次出现十分满意即位后迟发性再歪斜,甚至以外初始非歪斜性扭伤病症,而这部分病症一般而言需要通过手术后矫正。一般而言以前手术后来说,腓骨用户端扭伤未愈病症的推迟(>21天)手术后治果报道较少。

来自以色列耶路撒冷哈达黛希伯来该大学医学里面心的历史学家对腓骨用户端扭伤推迟内浮动治疗进自为了研究,其结果发请注意在了近期的Injury杂志上。

历史历史学家采集40实有腓骨用户端扭伤受伤21天以后自为手术后治疗(DT组)的数据,分设的对照组为75实有自为以前(≤21天)手术后的腓骨用户端扭伤病症。四支年龄近似于。四支病症均换用基准其职面浮游动物侧腕屈肌入路。极少病症特别是伴有腓骨短缩者自为肱浮游动物肌腱松解, 同时松解背侧骨痂和晃肌腱。

直接或间接即位扭伤,使用克氏针临时浮动钢制并协助即位(图1)。所有病症均不需截骨,即使其里面包含一实有创伤后3月手术后病症。使用2.4/3.5mm其职侧锁定钢制(DVR; Biomet Inc., Warsaw, IN, USA)浮动扭伤。术里面明暗检查即位原因。术后即刻开始自为腕关节轻缓活动系统锻炼。最少随访时间为3.4年。使用Quick-DASH分数和SF-12分数来评估外科结果,同时分析CT上扭伤AO/OTA分标准型、其职倾角、尺偏角和腓骨阔度。

图1.女性,45岁,伤后32天未手术后,正侧位X片示AO/OTA 23A3标准型腓骨用户端扭伤,腓骨短缩,关节面20°其职侧成角。图示为术里面明暗及术后X片。

四支最少年龄为53岁,比率相似。DT组创伤后至手术后时间为30天,对照组为8天。对照组里面C标准型扭伤病症较多,Quick-DASH分数DT组最少为27.1分,而对照组为6.3分(p<0.03),但排除两实有再次出现癌症病症(内浮动物局部干扰和感觉性神经病变)后,四支并无显著性差异。CT评估上,四支术后其职倾角、尺偏角和腓骨阔度相似,均在解剖学正常范围内。DT组SF-12物理分数为43.4±13.2,精神分数为51.6±21.2分,接近人群正常值。

请注意1.四支扭伤分标准型相当

请注意2.四支术后CT即位值相当

图2.四支Quick-DASH分数。

历史历史学家总结认为,歪斜标准型腓骨用户端扭伤推迟自为切开即位其职侧锁定钢制内浮动是一种可自为的方法,其外科结果较好,癌症发生率较低。

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主编: orthop222

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