原曲名：而会转化新技术破解伤到创面放射治疗六大难题
□陕西省榆林市第一诊所伤到整形科 席云龙 高健
为了总结伤到而会转化湿普遍性卫生保健新技术（MEBO）放射治疗完全相同广度病伤到创面的流行病学，我们对在我院使用该新技术放射治疗的病伤到患儿的相关档案资料进行时了回顾普遍性总结。研究发掘出，我们回应类患儿的全局创面使用MEBO放射治疗，同时提高对抑制的胸部系统普遍性放射治疗，可取得显著效果。
伤到创面以Ⅱ度居多
2009年8翌年至2010年6翌年，我院使用MEBO放射治疗病伤到患儿36名，其之中男普遍性19人，女普遍性17人。患儿病重时，年龄在1岁至7岁，岁数为3岁。患儿伤到创面以深达Ⅱ度至深达Ⅱ度居多，其之中6名患儿的创面为Ⅱ度至Ⅲ度混合创面。
患儿的伤到覆盖面积普遍存在相似之处，其之中伤到覆盖面积为10%体表覆盖面积（TBSA）至20%TBSA者12人，21%TBSA至30%TBSA者16人，31%TBSA至50%TBSA者8人。
创面口部以四肢及四肢居多。患儿就诊间隔时间最短为伤后10分钟，最高为伤后7天，以外由外院转去。伤到诱因完全相同，其之中水桶伤到28人，热油伤到3人，火焰伤到5人。入院时，30名患儿已出现抑制，无吸入普遍性重击患儿。
使用胸部放射治疗共同创面处理全过程
在放射治疗上，我们对这些患儿使用胸部放射治疗共同创面处理全过程。
在胸部放射治疗上，我们积极防治抑制，并很快建立静脉连接线，借助24天内补液反不应速度和无菌使用量，密切捕捉到患儿病因和先兆的变异，如饿同样、长周期、神智、四肢经年累翌年循环系统等。根据尿使用量，我们对无菌反不应速度进行时变动，使每天内g体重的尿使用量不少于1毫升，并于之前8天内无菌体总使用量的一半，后16天内以外匀输入悉数部分。同时，我们每15分钟测使用量患儿的新陈代谢、跳动和呼吸基频，并捕捉到神志、脸部粉红色、口唇粉红色、甲床粉红色等，以便适当变动无菌反不应速度，尽快纠正和防治抑制。
胶体和晶体液只能间歇补充，无菌反不应速度根据风湿热的神志、尿使用量、长周期及区域内循环系统等情况而定，无菌反不应速度过快但会抑制脾水肿。
抗抑制放射治疗后，风湿热不应尽早喂养，同时警惕充分措施肾脏、脾、消化道、大脑等消化道机能，防止出现其他并发症。
大覆盖面积伤到风湿热早期要使用类固醇，且共同用药，掌控或防治病毒，尽使用量避免使用对消化道有害的类固醇。放射治疗1紧接著，若风湿热生命先兆平稳，新陈代谢不多达39℃，创面无红肿，则废弃类固醇。类固醇废弃后，如风湿热新陈代谢升至39℃以上或降至36℃此表，且长周期大于140次/分，血液之中普遍性粒细胞有数之中毒气态，则重新使用类固醇，切勿在受限制病毒的情况下滥用类固醇。
对于创面处理全过程，我们先清除创面异物。行简单清创后，我们将MEBO直接外涂。
对于有脓的创面，我们上排剪破脓进行时放液将水，同时保留疱皮，并于3天至5天去掉疱皮。MEBO的涂药厚度约1毫米，每6天内换药1次，充分时增高换药次数。每次换药之前，用消毒纱布将创面移去类固醇及渗出物擦净，再涂MEBO。
所需警惕的是，早期不要将创面上演化成的粗膜去掉，因为该粗膜可正因如此脸部的呼吸充分措施机能。换药时不应遵循创面不须呼吸困难、不须肿大、不须损伤健康组织起来的处理全过程原则。
对于Ⅱ度至Ⅲ度混合伤到创面，除了外科新方法处理全过程外，我们还要使用耕耘制剂、质化肺部组织起来、药刀联结等处理全过程措施。
深达层肺部脸部抑制新方法不应在伤后立即实施，具体新方法是用齿距和齿深达以外为1毫米的刀锯条，将肺部脸部划开，待清洁创面后随即用为MEBO未予充分措施，催生气态的肺部组织起来焦炭，并自动分离肺部组织起来与成活组织起来，催生创面伤口。
伤到处理全过程不当可致脑部之中风
结果结果显示，36名患儿广度完全相同的创面全部伤口，无1人病毒。深达Ⅱ度创面以外于伤后14天内伤口，深达Ⅱ度创面于伤后12天至18天伤口，且复诊未见瘢痕增生。重击同样较大的创面的最高伤口间隔时间为28天，遗留下来少许瘢痕，但无机能障碍。
装作疱皮的创面，在涂用MEBO后，但会有血浆样渗出物与MEBO联结而演化成黄白色粗树脂，并日渐在创面演化成一层质蛋白粗膜。它们的演化成间隔时间与创面广度有关，即创面广度越远达，质蛋白粗膜演化成的间隔时间越迟。黄白色粗树脂一旦演化成，说明转化复原全过程已经开启，在放射治疗全过程之中仍要回应加以充分措施，否则但会不良影响创面伤口质使用量，所致瘢痕增生。
伤到不仅具有创面肺部、渗出、病毒、呼吸困难等全局变异，而且故常因致使不应激反不应、抑制等增生胸部各重要系统和脑部，所致组织起来脑部浸入不良和机能不全、机体内生存环境与免疫机能紊乱等病理病理变异。若处理全过程不当，伤到但会所致某些脑部机能低下或之中风，引起致使并发症，甚至威胁患儿生命。
根据我们同样的流行病学所想，如对病伤到创面使用现代新方法放射治疗，容易发生全局或胸部普遍性病毒，瘢痕伤口相比。
古籍报道结果显示，MEBO可通过而会生殖巴氏催生病损组织起来转化，破解了伤到放射治疗之中创面容易病毒、不易伤口、放射治疗痛苦大、瘢痕伤口等六大难题。
流行病学不应用所想
我们对本组患儿的放射治疗所想如下：
MEBO以一个系统充分措施损伤神经经年累翌年及免除汗毛立毛肌痉挛为放射治疗重点，能理论上加大或免除伤到呼吸困难；MEBO可吸收移去在创面上的余热，解救或免除继续的物理普遍性热重击，防止创面进一步加深达；MEBO以无重击普遍性的焦炭方式，在残存成活组织起来转化反不应之时，排除肺部层脸部；MEBO可为创面创造病理湿润生存环境，确保残存脸部组织起来向病理方向复原；MEBO以顺不应病理学转化的方式，通过而会培植生殖细胞，实现损伤脸部病理普遍性伤口；放射治疗之中，所需保持稳定创面区域内生存环境温度在30℃至32℃，环境温度保持稳定在40%至60%。
MEBO的最小特色是在于防治，并对患儿主要组织起来脑部进行时具体来说机能维护；在创面处理全过程方面，MEBO可催生组织起来细胞而会转化复原。（席云龙 高健）
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